fbpx

Suýt mù mắt vì chủ quan sau 2 năm tai nạn chấn thương sọ não

Đăng lúc: 9:26 10/08/2019 -

Hậu quả của vụ chấn thương sọ não cách đây 2 năm, các mạch máu bị tổn thương gây vỡ và tạo các đường rò khiến bệnh nhân suýt bị mù mắt.

suýt mù mắt 1
Bệnh nhân khi mới nhập viện và suýt bị mù

Mới đây, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn tiếp nhận bệnh nhân N.T.H. (29 tuổi, ngụ TP.HCM) nhập viện trong tình trạng đau đầu, mắt trái lồi ra, thị lực kém, có dấu hiệu cương tụ, đỏ. Anh H. cho biết, khoảng 2 năm trước, anh bị tai nạn giao thông chấn thương sọ não.

Sau tai nạn 6 tháng, mắt trái của anh bắt đầu cương cứng, thị lực giảm dần. Khi đi khám và xét nghiệm, anh được chẩn đoán: Theo dõi rò động mạch cảnh xoang hang bên trái. Tuy nhiên, một phần do điều kiện kinh tế, một phần do chủ quan nên anh không theo dõi, điều trị sớm.

Chỉ đến khi mắt trái của anh đột ngột cương cứng, sau đó lồi ra, cương tụ, đỏ, đau, phù mí mắt, mất thị lực hoàn toàn khiến anh suýt mù mắt thì anh mới hoảng hốt tìm tới bệnh viện.

Tại Bệnh viện Hoàn mỹ Sài Gòn, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị thương tổn nghi rò động mạch cảnh xoang hang bên trái. Kết quả chụp mạch máu não số hóa xóa nền DSA phát hiện đường rò từ động mạch màng não giữa vào tĩnh mạch mắt trái làm máu đổ về tĩnh mạch mắt trái nhiều, gây tăng áp lực tĩnh mạch mắt trái, ứ trệ tuần hoàn mắt trái dẫn đến các biến chứng kèm theo. Đó là hậu quả do chấn thương sọ não cách đây 2 năm, các mạch máu bị tổn thương gây vỡ và tạo các đường rò khiến bệnh nhân suýt bị mù mắt.

suýt mù mắt
Sau khi được điều trị, mắt trái của bệnh nhân đỡ lồi, thị lực cải thiện

Xác định đây là ca bệnh phức tạp, bệnh nhân có nguy cơ hỏng hoàn toàn mắt trái, bệnh viện đã hội chẩn liên chuyên khoa và quyết định can thiệp bít đường rò mạch máu.

Các bác sĩ đã đưa các ống thông vào mạch máu não, áp sát vị trí rò và bít lỗ rò bằng onyx (một loại keo đặc biệt dùng trong y học). 2 tuần sau can thiệp, anh H. đã hết cảm giác cương tụ mắt trái, tình trạng lồi mắt giảm dần, thị lực phục hồi hoàn toàn.

Rò động mạch cảnh xoang hang là sự thông nối bất thường từ động mạch cảnh qua xoang tĩnh mạch hang, dẫn đến các biến chứng lồi mắt, giảm thị lực, tăng nhãn áp, liệt vận nhãn, ảnh hưởng tính mạng… Rò động mạch cảnh xoang hang thường gặp sau chấn thương đầu do tai nạn giao thông, người có các yếu tố thuận lợi như tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, đái tháo đường….

Từ trường hợp của anh H., bác sĩ khuyến cáo những người sau khi bị chấn thương đầu, phẫu thuật sọ não… đột nhiên xuất hiện các triệu chứng như đỏ mắt, lồi mắt, giảm thị lực, nhức đầu, có âm thổi trong tai… cần nghĩ tới khả năng bị rò động mạch cảnh xoang hang. Nên đến bệnh viện có hệ thống chụp cắt lớp CT, MRI để khám, phát hiện bệnh và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm.

Đinh Thu

Bình luận